■通讯员 李琦
结核病是一种由结核菌引起的常见的慢性传染病,可在身体各个器官发病,多发于肺部,称为肺结核,肺结核在我国是危害很严重的慢性呼吸道传染病,每个人都可能被传染。
肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰两周以上,咯血或痰中带血。此外,胸闷胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退、体重减轻等也是肺结核常见症状。
诊断为肺结核后应立即服药、多药联合,坚持服药6-8个月。如果诊断为耐多药肺结核,治疗时间更是长达9-24个月,病程更长,传播给他人机会更多。和患者关系最为密切的家属,配合患者治疗,攻坚克难显得尤为重要。
当家人得了肺结核,作为家属,首先对疾病要有正确的认识。肺结核的治疗一般包括服用异烟肼、利福平等抗结核药物组成的6-12个月的治疗方案。研究证明这些治疗是有效的,但是这些治疗手段会给患者带来不同程度的副作用和并发症,使患者感到不舒服,从身体不适到情绪低落。治疗的过程改变了患者的生活状态,带来了精神上和物质上的压力。要渡过难关,除了药物和保健方式的支持,患者心理支持也是治疗过程一重要环节。因此家人要帮助患者树立信心,给予家庭关爱,给病人更多的同情、关心和照顾,不要歧视,以诚恳、关切、乐观的态度与病人交流,给患者创造一个温馨轻松的家庭氛围。
当家人得了肺结核,特别是传染性强的排菌肺结核,最令人担心的是其他人是否被传染。家庭成员尤其是15岁以下儿童抵抗力较低,更容易感染。当家庭成员出现结核病相关症状时,要及时到当地结核病定点医疗机构筛查,我区结核病定点医疗机构是萧山区第一人民医院(结核门诊83807208)结核科。无症状的家庭成员可到家庭所在地社区卫生服务中心进行相关胸片和结核菌素检查。
当家人得了肺结核,家庭成员应积极督促肺结核患者遵守咳嗽礼仪,患者正确的咳嗽方式:转头,用手或其它材料覆盖口鼻;做好健康宣教,让患者养成良好的卫生习惯,避免传染他人。对于排菌的结核病人最好能单独居住,病人的房间要经常开窗通风,以保持室内空气新鲜。无条件时可分头睡、分床睡,叮嘱患者尽量少去公共场所。
病人的衣物、被褥要经常洗晒。使用有盖痰杯,痰杯要用1000-2000mg/L有效氯消毒浸泡30分钟,痰液需用等量的1%过氧乙酸浸泡消毒30-60分钟,或用2000mg/L的有效氯消毒浸泡30分钟。
肺结核可疑症状者或肺结核患者应尽可能佩戴外科口罩,家庭密切接触患者的成员应尽可能佩戴医用防护口罩,以预防发生感染。选择合适的口罩并掌握正确的佩戴方法,是发挥口罩预防作用的重要前提。
当家人得了肺结核,家庭成员应督促患者戒烟。吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症状,大量咯血可危及生命。同时应督促结核病患者禁酒。因为抗结核药物大部分经肝脏代谢,并且对肝脏有不同程度的损害,饮酒会加重肝脏的负担。酒还能扩张血管,有引起肺结核患者咯血的可能。
当家人得了肺结核,要注意给病人加强营养,多吃奶类、蛋类、鱼虾、瘦肉、豆制品等高蛋白食物,还应多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮等富含维生素和无机盐的食品。避免吃过辣、过于刺激的食物。
除急重症病人和严重合并症病人外,大多肺结核病人在不住院条件下可以治愈。因此,对在家中治疗的肺结核病人,家人应督促其按时服药,定期复查,一般经正规有效抗结核治疗半个月左右,痰中95%结核杆菌可被杀灭,此时传染性已很小。肺结核病人的家人应帮助坚持完成治疗,直至治愈。
相信做到以上几点,在家人的帮助努力下,一定能够打赢抗击结核杆菌这场战役。