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长护险:为失能人员撑起“暖心守护伞”

  开栏语

  当“一人失能,全家失衡”成为不少家庭的现实困境,作为社会保障体系“第六险”的长期护理保险,正成为破解养老难题、提升民生福祉的关键支撑。即日起,本报推出《萧山长护 暖心相伴》专栏。我们将带您全方位解读长护险政策,清晰解答“谁能享、如何办、有啥用”等核心问题;也将走进萧山的寻常家庭,倾听长护险如何点亮失能老人及其家属的生活、化解照护困境,一同见证这份民生保障背后的“烟火温度”与“民生力量”。

  家人失能后的长期照护,往往让家庭背负身心与经济的双重压力。长护险作为缓解这一困境的重要民生保障,您是否清晰它的核心内容?本期专栏将聚焦四大关键问题,带您高效读懂这项实用又贴心的民生保障政策。

  1.长护险究竟是怎样的险种?

  答:长护险是国家为积极应对人口老龄化、解决失能人员长期护理基本保障需求,推出的新型社会保险制度。作为继养老、医疗、生育、工伤、失业之后的第六项社会保险,它被称为社保“第六险”,核心作用是为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供保障。2025年1月1日,杭州市正式实施长期护理保险,萧山区同步紧跟市级部署,为辖区内长期失能人员提供专业的基本生活照料服务。政策落地以来,已为众多承受照护压力的家庭送去了希望与关怀,有效缓解了“一人失能,全家失衡”的现实困境。

  2.长护险享受对象有哪些?

  答:萧山区长护险待遇享受对象,需同时满足以下条件:正常享受萧山区基本医疗保险待遇,且按规定缴纳长护险费用;因年老失能,或经规范诊疗后失能状态持续6个月以上;经长护险失能等级专业评估,达到重度失能标准。

  3. 长护险待遇享受怎样的标准?

  答:符合条件的失能人员,可根据自身需求选择机构护理或居家护理两种服务方式,具体待遇标准如下:

  (1)机构护理

  在定点长护服务机构接受全日制护理服务,长护险基金按床日定额支付:重度失能Ⅱ级及以下人员:每床每日50元;重度失能Ⅲ级人员:每床每日70元。

  (2)居家护理

  由定点长护服务机构安排专业护理人员上门服务,长护险基金按服务时长支付:重度失能Ⅱ级及以下人员:每月最多享受25小时服务;重度失能Ⅲ级人员:每月最多享受35小时服务;费用标准:60元/小时,符合规定的服务费用由长护险基金全额支付,个人无需额外承担。

  (3)服务范围

  政策起步阶段,重点保障失能人员基本生活照料需求,涵盖清洁卫生、营养摄取、排泄护理、移动舒适与安全护理、生命体征观察与护理、用药指导六大类,共41项服务,由定点服务机构结合失能人员实际情况精准提供。

  4.长护险的筹资标准是怎样的?

  答:萧山区长护险的筹资标准是按照每人每年90元的标准进行筹资,不同参保人群缴费方式各有明确规定,具体如下:

  在职职工由用人单位和个人各承担45元,用人单位承担部分可通过医保费率平移转换等方式暂从其缴纳的职工医保费中划转,不增加企业负担。灵活就业人员、享受职工医保退休待遇的人员由个人和基本医疗保险统筹基金各承担45元。

  对于城乡居民医保参保人员的长期护理保险费用,由个人每年承担30元,政府补贴60元。

  享受萧山区资助政策的城乡居民医保参保人员,包括持有效期内的萧山区民政、残联部门核发的《特困人员供养证》《最低生活保障家庭证》《最低生活保障边缘家庭证》以及《残疾人基本生活保障证》和二级及以上的持有残疾人证的人员、享受基本生活费的困境儿童等群体,个人应缴的长护险费用由政府全额补贴,医保萧山分局也是通过这个举措来切实减轻困难群众的参保负担问题。

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