■通讯员  陆姗

　　很多人对乙肝了解较多，但是对丙肝却不怎么了解。怀疑得了丙肝或者确诊丙肝，会担心焦虑，这是正常的，但是也不必过于惊慌，因为丙肝已经是可治愈的疾病了。以下罗列了一些丙肝的常见问题，希望能帮助大家增强对丙肝的了解。

　　一、肝功能正常，但是没有症状是不是就可以不用治疗？

　　并不是。很多人认为丙肝感染后如果没有症状，肝功能正常就是病毒携带者，不需要进行治疗。但实际上因为丙肝具有隐匿性特点，大部分丙肝患者无明显症状和体征，但这并不代表丙肝对肝脏无损害。如果体内无法清除丙肝病毒，它就会对肝脏进行持续侵害，引起肝炎甚至肝硬化、肝癌。患者可能自觉无症状或体征，检查肝功能也正常，但实际上肝脏损害已经产生，丙肝“沉默的杀手”名称也由此而来。因此，不管有无症状，只要确证丙肝病毒的存在，就应该积极治疗。

　　二、自己去买保肝药或者抗病毒药吃，不用去医院治疗也会好？

　　不建议。在没有经过临床医生指导的情况下盲目吃药，是对自己的健康不负责。

　　大多数的保肝药都无法清除丙肝病毒，达不到治疗效果，时间长了，丙肝病毒对肝脏的侵害可能会更严重，延误治疗的时间，导致病情加重。另外，丙肝治疗在选择抗病毒药物上有很多技巧。选择哪种药，服用多长时间要根据病人的基因型，是否合并其他疾病，肝肾功能是否正常等等综合评估后决定，不能盲目吃药。

　　三、孕产妇查出丙肝，会不会传染给孩子？还能不能进行母乳喂养？

　　患有丙肝的孕产妇将丙肝传染给胎儿的概率只有2%～5%，即使孩子不幸染病，尽早规范治疗也是可以治愈的。如果母亲确诊丙肝，也是可以哺乳的。

　　四、丙肝有疫苗可以预防吗？

　　很遗憾，暂时没有疫苗可以预防丙肝。而且此前接种的其他类型肝炎疫苗只能预防对应类型的肝炎，无法预防丙肝。目前，我们能做的就是尽量避免感染丙肝，如果不幸感染了，请尽快前往丙肝定点医院（萧山区第一人民医院）进行治疗。

　　五、手术前为什么要查丙肝？

　　因为我国目前有大量丙肝患者，很多人并不知道自己携带丙肝病毒，所以人群筛查尤为重要。由于全员筛查难度较大，从就医的患者开始筛查是切实可行的。手术前进行丙肝病毒筛查，既保护自己，也保护他人。

　　六、查出丙肝抗体阳性需要进行治疗吗？

　　检查发现丙肝抗体阳性，不一定需要治疗，是否治疗需要通过进一步查丙肝核酸，只有丙肝核酸阳性才需要进行抗病毒治疗。单纯丙肝抗体阳性往往提示曾经感染过丙肝，如果其他化验没有异常，可定期随访。

　　七、查出丙肝核酸阳性需要治疗吗？

　　是的！所有丙肝核酸阳性的患者，不论丙肝抗体是否阳性，肝功能是否正常，是否有肝炎症状和体征，均应接受丙肝抗病毒治疗。

　　八、丙肝治疗前一般要做哪些检查？

　　丙肝治疗前一般要做的检查有：丙肝核酸水平检测、基因分型；乙肝感染情况；抗HIV筛查；肝脏疾病的严重程度、血清学、肝脏超声等检查。

　　九、丙肝治疗过程中，肝功能指标正常就可以停药了吗？

　　不可以！肝功能指标正常并不表明体内的丙肝病毒已经彻底清除，一定要继续坚持规范的抗病毒治疗。擅自停药，容易导致病情反复，肝细胞受损，甚至是出现肝纤维化。治疗丙肝一定要等到病毒彻底清除，在医生的指导下科学停药。

　　十、丙肝治疗过程要注意哪些事项？

　　患者治疗过程中应进行疗效监测和安全性监测。丙肝的治疗终点定义为抗病毒治疗结束后12或24周，丙肝核酸检测阴性。治疗过程中要注意是否出现副反应，如果副反应严重要及时到定点医院进行就诊。