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抓住抢救黄金时间 成功实现脑复苏

萧山120医护人员救回心脏骤停患者

  本报讯(记者 盛凤琴 通讯员 姚维红 徐晓清)近日,萧山区医疗急救指挥中心调度员沈王怡和区第三人民医院急救站的120急救医护人员来到医院病房,对患者孙先生进行回访。孙先生是全区今年首例院前急救心脏骤停脑复苏患者。

  “现在恢复得很好,走路也没问题,这次急救幸亏有你们在场……”孙先生说。但是回想起事发当时的情形,医护人员们还是觉得惊心动魄。

  事发当天,区医疗急救指挥中心接到紧急报警:义桥镇某村有患者突发胸痛,急需抢救……院前急救调度员接到报警后,一边立即派出就近救护车,一边保持通话给予急救指导。救护车急救人员在短短20秒内集结完毕,携带必要的急救设备和药箱,火速奔赴现场。

  “当时我们到达现场后,对患者进行了心电图检查,结果显示ST段抬高,这是急性心肌梗死的特征性表现之一,抢救时间是分秒必争的。”急救医生俞健说。他将结果上传至胸痛中心群,利用院前院内互联互通,与院内心内科专家进行远程沟通,在转运过程中就开始制定救治方案。

  更让人紧张的是,120急救车刚开出不久,患者突然出现意识丧失和室颤,呼吸、心跳和脉搏都消失了,情况十分危急。

  120急救车上都会配置除颤仪,而且在院前急救过程中对心脏骤停患者的急救,是医护人员都要经历的一项过硬的技术考核。面对突发情况,医护人员临危不乱,及时准确地进行除颤抢救、心肺复苏……经过有效的急救,患者意识恢复,心电图转为窦性心律,生命体征逐渐稳定。最终,患者被安全平稳地送达医院。

  抵达医院后,医生对其复查心电图,显示患者为房颤、下壁心肌梗死。医护人员随即对患者进行了救治。

  俞医生说:“要知道,‘急性心肌梗死、心室颤动’是一种致命性的心律失常,孙先生的经历是不幸中的万幸。通过医护人员及时有效的救治,他成功实现了脑复苏。脑复苏是我们院前急救的最终目标。在院前急救过程中,突发心脏骤停的患者需要在‘黄金4分钟’内完成除颤。一旦超过黄金救治时间,即使患者抢救过来,也可能会造成脑和其他人体重要器官组织不可逆的损害,甚至是脑死亡。早一分钟进行抢救,就意味着患者多一分生存的希望。”

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