■通讯员  陈沁儿

　　“冷来时冷得冰凌上卧，热来时热得蒸笼里坐”——这句古诗形象描绘了疟疾患者的痛苦。曾几何时，疟疾在我国肆虐，年发病数高达3000万例。经过几代人的努力，2021年6月，世界卫生组织（WHO）正式宣布中国获得“消除疟疾”认证，这是我国公共卫生史上的重大里程碑。

　　然而，消除不等于消灭。随着国际交流日益频繁，输入性疟疾风险持续存在，重症和死亡病例时有发生。在4月26日“全国疟疾日”来临之际，我们需要重新认识这个“熟悉的陌生人”。

　　疟疾的“前世今生”：从肆虐到消除

　　疟疾俗称“打摆子”“冷热病”，是由疟原虫感染引起的寄生虫病，也是夏秋季常见的危害人体健康的寄生虫病。疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播。一般来说，可寄生于人体的疟原虫主要有4种：间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫。我国以间日疟原虫和恶性疟原虫较为常见。

　　历史上，疟疾曾是我国流行最严重的传染病之一。20世纪40年代，全国每年报告病例逾3000万，病死率高达1%。新中国成立后，通过“1-3-7”防控策略（1天内报告病例、3天内完成调查、7天内落实处置）、推广蚊帐、药物喷洒和药物治疗等措施，疟疾发病率大幅下降。

　　疟疾的“症候密码”：发热背后的规律

　　疟疾的典型症状为发冷、发抖厉害，而后发热，体温可高达40℃，约3—4小时后出汗，体温逐渐下降到正常，这个过程可间隔一定的间歇期而反复循环。不同的疟原虫感染呈现的间歇期也不同，间日疟和卵形疟的间歇期约为48h，三日疟约为72h，恶性疟为36—48h。

　　此外，病人常感到无力、疲乏、不想吃东西，头晕、背部以及四肢酸痛。重症疟疾病人会出现昏迷、说胡话、脖子硬等症状，甚至危及生命。

　　疟疾的“治疗密钥”：破解发热周期的药方

　　疟疾是一种可防可治的寄生虫病。一般医务人员对于确诊的疟疾患者应按照《抗疟药使用规范》（WS/T-485-2016）给予规范的抗疟治疗。凡是确诊为疟疾的病人要及时治疗，按照医嘱全程、足量服用抗疟疾药。如果恶性疟疾病人延误治疗时间，容易引起死亡。预防和治疗疟疾药物必须在医务人员指导下服用。

　　我区所有区级医院均具备疟疾诊断和检测的能力，一旦诊断为疟疾，疾控部门凭医生处方会提供免费的疟疾治疗药物。

　　输入性疟疾新挑战：出国前后的科学防控

　　尽管我国已消除本土疟疾，但境外输入病例仍不可忽视。近年来，随着赴非洲、东南亚等疟疾流行区务工、旅游人数增加，输入性疟疾风险上升，所以如果你是援外工作者、留学生或旅行者，前往非洲、东南亚等地需特别注意：

　　1. 出国前-做好风险评估。查询目的地疟疾流行情况（可在WHO官网查询）必要时携带应急治疗药物。

　　2. 在境外-严防蚊虫叮咬。避免在按蚊活跃时段的黄昏至黎明间外出；住宿选择有空调或蚊帐的环境，室内喷洒杀虫剂，尽量不要选择在室外露营；前往蚊虫较多的场所时，最好穿上长袖衣裤，裸露部分涂上驱蚊剂。

　　3. 归国后-警惕“发热”信号。若出现发热、寒战、头痛等症状，立即就医并告知旅行史；2年内出现发热均需排查疟疾！

　　我国虽已消除疟疾，但仍需保持警惕，尤其是出境旅行或务工人员。科学防护、及时诊治，才能守护健康。让我们共同努力，支持全球疟疾消除行动！