■韩颖

　　随着夏日的到来，一波又一波热浪席卷杭城，短袖短裤成为人们日常标配，而家中的“喵星人”和“汪星人”也活跃起来。但是在大家享受假期和宠物的欢乐时光时，背后也隐藏着致命威胁，这便是狂犬病100%病死率的严峻现实！

　　一、什么是狂犬病？

　　狂犬病又名“恐水症”，是由狂犬病病毒引起的人兽共患急性传染病。狂犬病主要影响中枢神经系统，人得了狂犬病后的特征性临床表现为兴奋、恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，最后死于呼吸、循环和全身衰竭。人一旦发病，进展速度很快，病程多数在3-6天，极少超过10天。目前尚无有效的临床治疗方法，几乎100%死亡，是迄今为止人类病死率最高的传染病。

　　不过，狂犬病又是可以预防的疾病，及时、规范进行暴露预防处置，就能有效地预防狂犬病。

　　二、狂犬病的传染源是什么？

　　1.犬是我国狂犬病的主要传染源，占95%以上，其次是猫。

　　2.野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高，狐狸、鼬、獾、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。

　　3.蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。

　　4.牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低。

　　5.禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。

　　三、狂犬病是怎么传染的？

　　1.病毒可通过破损的皮肤、或者直接接触黏膜导致感染。

　　2.咬伤、抓伤是最常见的途径。

　　3.要注意，发病的动物舔舐口腔、会阴、肛门等黏膜，或者尚未愈合的伤口，都可以传播病毒。

　　4.对狂犬病动物宰杀、剥皮，偶尔也会造成感染。

　　5.移植狂犬病死亡患者的器官，也可以传播狂犬病（但是非常罕见）。

　　彻底煮熟的动物肉和经巴氏消毒法处理过的奶及奶制品，不会传播狂犬病病毒。

　　四、被狗或猫咬伤、抓伤该怎么办？

　　1.如果附近有医院，则立即就医。

　　2.如果距离医院较远，可以先用清水和肥皂水交替冲洗伤口。

　　3.即使自己处理过伤口，也要尽快就医。

　　4.家养宠物抓咬也可能患病，绝不要忽视风险！

　　5.更要注意的是狂犬病疫苗人人都可以打，暴露后疫苗没有禁忌，不能由于怀孕或者哺乳等原因拒绝接种疫苗。

　　五、狂犬病的暴露等级判定和处置原则

　　狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。

　　根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。

　　接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐为Ⅰ级暴露。判定为Ⅰ级暴露者，清洗暴露部位，无需进行医学处置。

　　裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级暴露。判定为Ⅱ级暴露者，应处置伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照Ⅲ级暴露者处置。

　　单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，或者直接接触蝙蝠为Ⅲ级暴露。判定为Ⅲ级暴露者，应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

　　六、如何预防狂犬病？

　　1.对于宠物主人而言，宠物来到家里后一定记得带着它们去宠物医院注射兽用狂犬病疫苗，这样既能保证爱宠的健康，也可大大降低跟它密切接触的人罹患狂犬病的风险。

　　2.出门遛狗的时候，一定要牵狗绳，这样就能保证路人的安全。

　　3.我们在大街上如果遇到犬猫这些小动物，尤其是流浪动物，一定要与它们保持距离，不要引逗它们，以防被其抓咬引起不必要的伤害。

　　动物是人类亲密的伙伴，但也可能无意中给人类带来致命的疾病。请记住，狂犬病可防、可控、不可治！警惕狂犬病，预防狂犬病，让人和动物共同健康地奔赴美好生活。