■记者 盛凤琴 通讯员 俞琳鸿
本报讯 为延伸医保监管触角,着力构建医保协管“一张网”,促进行政执法制度化、规范化,提升医保联合执法能力和医保协管员业务素质,近日,医保萧山分局联合区卫健局、医保协管员,组建联合专项检查小组,对辖区内涉嫌违规违约定点诊所开展集中专项检查行动。
本次集中检查举报投诉多、结算异常的定点民营诊所,重点核查机构是否存在欺诈骗保行为。在协管员陪同下,医保、卫健执法人员在前期收集调查的基础上深挖细查,完成了现场人员询问与问题标注,根据现场检查情况制作了现场勘验笔录。针对存在的问题,检查小组要求诊所负责人提供相应证据并督促及时整改,同时将根据协议规定对相应诊所进行协议扣分处理,涉嫌违规的还将依据法规进行行政处罚。
通过本次联合专项检查,处理违法违规定点民营诊所9家,其中解除医保协议1家、暂停医保协议8家。